阶梯式吞咽障碍食品方案对咽喉肿瘤术后患者吞(3)

来源:食品安全导刊 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-07-14
作者:网站采编
关键词:
摘要:3.3 阶梯式吞咽障碍食品方案有助于减少咽喉肿瘤术后患者体质量下降的程度 有研究[13]显示,头颈肿瘤吞咽障碍患者摄入不足是导致体质量下降的主要原因

3.3 阶梯式吞咽障碍食品方案有助于减少咽喉肿瘤术后患者体质量下降的程度 有研究[13]显示,头颈肿瘤吞咽障碍患者摄入不足是导致体质量下降的主要原因。观察组患者吞咽障碍食品喜食度VAS评分和术后30 d体质量指数较对照组高,说明吞咽障碍食品可以从顺滑性、口感和味道等方面提高患者对食物的喜爱和接受度,阶梯式的方案能根据患者恢复情况增进进食量,从而减少体质量下降的程度。另外,使用食品调整剂调制的吞咽障碍食品,在不改变食物味道前提下还可以根据患者喜好制作各类塑型餐,提高进食的愉悦感,避免传统的糊状餐多种食品的混杂搅拌造成的不佳口感体验。本研究阶梯式的吞咽食品方案对减少因摄入不足导致的体质量下降具有一定作用。

3.4 不足与展望 本研究在临床应用中也发现,由于吞咽障碍专用食品尚处于探索阶段,并未大范围的推广使用,开始进行吞咽障碍食品调配时,个别患者及家属反应制作过程较麻烦,依从性较低。因此,建议使用视频、食品调配工作坊等多种形式进行示范及宣教,确保患者及护理人员较快掌握制作方法,减少心理负担,提高依从性。另外,尽管吞咽食品具有顺滑性、黏着性、密度均匀等特性,但阶梯式吞咽食品方案只是相比常规的糊状食物在食品层面降低误吸风险,并不意味着进食吞咽障碍食品能完全避免呛咳误吸,因此,对吞咽障碍食品应树立较为客观的认识。

4 结论

本研究针对临床中咽喉肿瘤术后吞咽障碍患者食物选择和改良存在的问题,提出科学使用增稠剂和凝固剂等食品调整剂配制吞咽障碍专用食品,有助于减少患者误吸的发生,增强患者喜食度,改善吞咽功能。但本研究样本量相对不足,且为单中心研究,后续应进一步开展多中心研究来验证其临床应用价值,最大程度地保障吞咽障碍患者进食安全。

[1]BRESSAN V,STEVANIN S,BIANCHI M,et al.The effects of swallowing disorders,dysgeusia,oral mucositis and xerostomia on nutritional status,oral intake and weight loss in head and neck cancer patients:a systematic review[J].Cancer Treat Rev,2016,45:105-119.

[2]DWIVEDI R C,CHISHOLM E J,KHAN A S,et al.An exploratory study of the influence of clinico-demographic variables on swallowing and swallowing-related quality of life in a cohort of oral and oropharyngeal cancer patients treated with primary surgery[J].Eur Arch Otorhinolaryngol,2012,269(4):1233-1239.

[3]MALHI and managing dysphagia in the acute setting[J].Br J Nurs,2018,27(22):1294-1297.

[4]中国吞咽障碍康复评估与治疗专家共识组.中国吞咽障碍评估与治疗专家共识(2017年版)第一部分评估篇[J].中华物理医学与康复杂志,2017,39(12):881-892.

[5]窦祖林,孙建琴,等.吞咽障碍膳食营养管理中国专家共识[J].中华物理医学与康复杂志,2019,41(12):881-886.

[6]安德连,杨诚,戴萌,等.经口喂食功能食品对脑卒中患者吞咽功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2019(12):909-910.

[7]SAYED R,ELWAKEEL L,SAAD A S,et and vitamin E reduce the severity of radiotherapy-induced oral mucositis and dysphagia in head and neck cancer patients:a randomized,controlled study[J].Med Oncol,2019,37(1):8.

[8]CRARYM A,MANN G D,GROHER psychometric assessment of a functional oral intake scale for dysphagia in stroke patients[J].Arch Phys Med Rehabil,2005,86(8):1516-1520.

[9]朱亚芳,张晓梅,张钦缔,等.中文版经口摄食功能评估量表在摄食-吞咽障碍脑卒中患者中的信效度检验[J].实用医学杂志,2017,33(22):3826-3829.

[10]常红,赵洁,张诗涵,等.量化食物稠度对减少脑卒中吞咽障碍患者误吸的效果评价[J].中华护理杂志,2018,53(1):32-35.

[11]VANDENBERGHE-DESCAMPS M,LABOURE H,PROT A,et flow decreases in healthy elderly people in dependently of dental status and drug intake[J].J Texture Stud,2016,47(4):353-360.

[12]WU C H,KO J Y,HSIAO T Y,et after radiotherapy:endoscopic examination of swallowing in patients with nasopharyngeal carcinoma[J].Ann Otol Rhinol Laryngol,2000,109(3):320-325.

[13]STARMER H in head and neck cancer:prevention and treatment[J].Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg,2014,22(3):195-200.

文章来源:《食品安全导刊》 网址: http://www.spaqdkzz.cn/qikandaodu/2021/0714/1703.html



上一篇:食品中金黄色葡萄球菌的检验分析
下一篇:实时荧光定量检测食品中常见食源性致病菌

食品安全导刊投稿 | 食品安全导刊编辑部| 食品安全导刊版面费 | 食品安全导刊论文发表 | 食品安全导刊最新目录
Copyright © 2019 《食品安全导刊》杂志社 版权所有
投稿电话: 投稿邮箱: